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仍循《医门法律·咳嗽续论》“咳久邪衰开云登录入口

发布日期:2024-06-10 07:25    点击次数:182

咳嗽病名,始见《素问·咳论》,明阐明知“五藏六府王人令东谈主咳,非独肺也”的表面。此后仲景《金匮要略》有“痰饮咳嗽”“咳嗽上气”等专篇请问,为千古医家辨证论治之准绳。递于后世医家据己之临证心得,立论纷呈。现先容李振华、朱良春等、颜正华三位国医巨匠止咳教诲方,以飨同仁。

国医巨匠 李振华

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▲李振华 国医巨匠 (1924.11-2017.5)李解说以为内伤咳嗽多为虚实互相交集之证,在临床调治经由中除了治肺之寒热虚实外,还应喜爱其他脏腑的选藏。李解说以为肝脾肾三脏与咳嗽的相干最为密切。1、治痰以治咳。李解说调治由于脾胃年迈,脾的健运功能失调,而导致痰湿之邪排出不畅,贮于体内所引起的咳嗽,善用香砂六正人汤加减。2、治气以治咳。李解说在临床中常以讨论患者素日情志行为为辨证调治慢性咳嗽的关节场合,关于在糊口中常阵势志不舒,或哀痛抑郁,或阵势偏急、偏躁的患者,可在治肺的同期酌情采选柴胡、枳壳、郁金、厚朴、香附等药以疏肝行气,但关于此类药物的用量应严慎,不成太过,以免耗气伤阴。若有肝气郁结甚,而致郁久化热化火,灼伤肺金者,调治的技巧应酌加夏枯草、瓜蒌、蝉蜕、栀子、牡丹皮等清肝泻火类的药物。3、关于久咳肾虚不固,或肾元虚损而无以柔润肺阴者,李解说常善用蒸首乌、石斛、山茱萸等药,以达子母两富。国医巨匠 朱良春

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▲朱良春 国医巨匠(1917.8-2015.12)朱解说调治咳嗽的教诲丰富,创立了多首治咳名方。1、针对风热流感,或肺炎久咳而以痰热为主者,朱解说基于多年临证教诲而自创清肺定咳汤方。具体方药如下:金荞麦20g,鱼腥草15g(后下),白花蛇舌草20g,天浆壳12g,枇杷叶10g,化橘红6g,苍耳子10g,生甘草6g。全方总以清肺热、化痰浊、通窍谈为主。2、关于以久咳不愈、肺气不降为主要病机者,朱解说常用久咳丸加减调治,方顶用罂粟壳、五味子敛肺镇咳,而以白矾祛顽痰,杏仁泥既能止咳平喘,又能润肠通便,不错退缩罂粟壳涩肠之弊。全方总体以敛肺降气为主,仍循《医门法律·咳嗽续论》“咳久邪衰,其势不脱,方可涩之”之意,故适用于久咳不一会儿痰少者,于每晚服用。但外邪未净者,不宜服用此方。3、关于赤子的喘咳,朱解说亦有丰富的教诲,且创五子定咳汤,由天竹子6g,六轴子1g,白苏子6g,黄荆子10g,车前子10g构成。此方长于止咳解痉,临床尤宜于赤子百日咳及慢性支气管炎之久咳不一会儿痰少者。4、朱解说公正参蛤散治虚性咳嗽,方用红参(或太子参30g)、北沙参各15g,五味子15g,蛤蚧1对,麦冬10g,化橘红10g,紫河车24g,研细末服用。不管内伤久咳,亦或是虚证咳喘者服用均可用之。此外,朱解说善用虫类药调治果断性咳嗽。1、朱解说以为蛤蚧为温肾补肺之佳品。且在临床中多用其调治果断性虚咳,在使用经由中一般用散剂粗略丸剂。2、朱解说在临证中亦善用蜂房调治果断性咳嗽。取蜂房3~5g混入鸡蛋1枚(去壳),打匀,放锅内小火翻炒,不必油盐,炒熟,于饭后一次服下,逐日1~2次,连服1周阁下。但值得把稳的是,虫类药的性味多偏燥,故常配伍养血、滋阴之品,如一般宜与地黄或石斛同用;且虫类药性味多咸寒,应配伍辛温之品,朱解说多用桂枝类药物佐之,这么才能制其偏性而增强疗效。国医巨匠 颜正华

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▲颜正华 国医巨匠(1920.2-)颜解说调治咳嗽的用药教诲,多体目下“慎”与“巧”。1、如若患者为一片热邪扼制于上焦之象,且表证仍然未得以解除者,用药时需把稳多避黄芩、黄连等入里之品,若邪气循药入里,更伤在里之浩气。2、关于本属风寒之邪所引起的伤风诸证,或迂缓不愈所导致的咳嗽,颜解说常推止嗽散。3、若在临证中见寒饮之邪气与肺热之邪同期存在,而饮邪之滞重于热邪者,用小青龙汤加石膏;若饮热之邪棋逢敌手者,用越婢加半夏汤。4、关于以肺阴亏虚为主证的咳嗽,颜正华解说仿张仲景麦冬汤的遣方之理法,用北沙参、麦冬、知母、川贝母、百部滋阴润肺,党参、山药、白术补益肺气,全方补肺与益气之药并用。5、“肺与大肠相内外”,在临床调治咳嗽的经由中,颜解说尤其留神患者大便指点与否的问题,如咳嗽的同期兼有腑气欠亨,发扬为大便干结浩荡者,常用杏仁、全瓜蒌等利肺气、通腑气,且不易耗伤浩气的药物;若患者大便不畅发扬为临厕努责、汗出短气等气虚之象,可适量加用白芍、黄芪这类益气药物的同期,兼以养阴的药物,助腑气之流通。

把稳声名:

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